СОДЕРЖАНИЕ:
- Показания к кодированию
- Противопоказания к кодированию
- Факторы, влияющие на результативность кодирования
- Медикаментозное кодирование
- НЛП-кодирование
- Аппаратное кодирование
- Двойное кодирование
Кодирование от алкогольной зависимости – это общее название мер, применяемых для формирования у пациента стойкого негативного восприятия спиртного. В случае успешного результата человек начинает воспринимать крепкие напитки как яд.
Сегодня применяются разные способы кодировки от алкоголизма, задача которых может заключаться в действии на физиологическом, психологическом уровне или одновременно на психофизиологическом. У каждого из них есть и преимущества, и недостатки, а какие-то из них более или менее эффективные. Проводить кодирование должен только опытный врач с согласия пациента. Рассмотрим наиболее распространенные методы.
Показания к кодированию
Кодировка показана пациенту с диагностированным алкоголизмом после того, как он прошел детоксикацию организма и социальную реабилитацию. Наиболее острая необходимость в таком лечении существует у больных на последних стадиях зависимости и запойных алкоголиков.
Противопоказания к кодированию
Кодировать алкозависимого нельзя при наличии у него:
- нарушений функций поджелудочной или щитовидной железы;
- тяжелых патологий мочевыделительной системы;
- перенесенного инсульта;
- беременности;
- цирроза, острого гепатита и прочих серьезных болезней печени;
- гипертонии;
- ишемической болезни сердца;
- эпилепсии;
- психических заболеваний.
Перед кодированием пациента необходимо обследовать, чтобы исключить наличие у него противопоказаний. Проводить процедуру можно только после полного очищения организма от алкогольных ядов.
Факторы, влияющие на результативность кодирования
На выбор способа кодирования и его результативность влияет ряд индивидуальных факторов:
- возраст пациента и его «стаж» употребления спиртного;
- состояние здоровья, наличие сопутствующих хронических заболеваний;
- психологические и личностные особенности;
- искреннее желание человека вылечиться от зависимости.
Перед процедурой кодирования пациенту необходимо воздерживаться от спиртных напитков в течение 15-20 дней. Ему рекомендуется это время находиться в стационаре, чтобы он не сорвался. Далее нарколог подбирает подходящий больному метод воздействия. Эффективные способы кодирования позволяют добиться воздержания на определенный срок – в среднем, на 1-2 года.
После кодирования пациенту рекомендуется пройти реабилитацию, чтобы закрепить результат и снизить риск срывов. Человек может пребывать в тяжелом психологическом состоянии, способен проявлять раздражительность и агрессивность, что связано с невозможностью принимать спиртное. Задача врача в таком случае – помочь ему справиться с такими проявлениями.
В некоторых случаях пациенту показана процедура провокации. Она заключается в приеме небольшой порции спиртного под наблюдением врача. В результате больной имеет возможность прочувствовать на себе негативное действие алкоголя. Это закрепляет его установку на полный отказ от употребления спиртного.
Теперь же мы рассмотрим основные способы кодирования от алкоголя.
Медикаментозное кодирование
Такое направление является наиболее распространенным. Оно заключается в применении специальных препаратов, которые могут обладать определенным физиологическим действием: блокировать опиоидные рецепторы, ответственные за получение удовольствия после приема алкогольных напитков, или провоцировать негативную реакцию организма в случае приема больным хотя бы малой дозы спиртного. Так, различаются две группы препаратов, изготовленные на основе дисульфирама или налтрексона.
Медикаментозные средства могут вводить разными способами:
- таблетки;
- уколы;
- вшивание капсулы – имплантата.
Имплантаты внедряют в организм на срок полгода-год, а иногда и больше. Если возникла необходимость раскодировки, его вынимают, а действие укола нейтрализуют при помощи введения антидота.
Кодирование при помощи Дисульфирама и его аналогов
В случае использования такого лекарственного средства у пациента при употреблении даже минимальной порции спиртного напитка возникает эффект тяжелой передозировки. Такое действие обеспечено блокированием ферментных систем, ответственных за обезвреживание токсинов, являющихся продуктами распада этанола. Чем больше примет человек алкоголя, тем хуже он себя почувствует.
Кодирование Налтрексоном
Этот препарат обладает иным действием. Его задача – блокировать в головном мозгу опиоидные рецепторы. В результате этого алкоголь перестает приносить человеку удовольствие, из-за чего его прием становится бесполезным.
Согласно мнению специалистов, этот метод рекомендуется дополнять другими лечебными мерами, чтобы добиться более устойчивого эффекта. При применении медикаментозных методов пациенту необходимо проходить психотерапию.
НЛП-кодирование
Отдельно стоит выделить такой метод как нейролингвистическое программирование. Его особенность заключается в том, что пациенту транслируются необходимые установки, направленные на отказ от алкоголя. НЛП, по сути, является пропагандой здоровой, полноценной жизни. Больному помогают избавиться от разрушающих его программ, укрепить его уверенность в себе. Для этого человеку нужно пройти ряд сеансов (их количество зависит от его индивидуальных особенностей и тяжести случая). Иногда работать приходится как от нескольких месяцев, так и до года.
Наиболее известным способом гипнотического кодирования является метод Довженко. Чтобы достичь нужного результата, врачи рекомендуют применять НЛМ совместно с другими техниками.
Аппаратное кодирование
Такие методы являются разновидностью физиотерапии. Они заключаются в действии на зоны мозга для того, чтобы восстановить нормальное функционирование ЦНС. Показаны в первую очередь людям, которым по каким-то причинам нельзя практиковать медикаментозные техники лечения, а также тем, кто является невосприимчивым к гипнозу. Могут также применяться в комплексе с другими способами. Наиболее распространенные аппаратные методы кодирования – лазерное, биоакустическое, интракраниальная транслокация, электроимпульсная терапия, гипертермический подход.
Лазерное кодирование можно назвать современным иглоукалыванием с применением прогрессивных технологий. Лазерный луч влияет на определенные мозговые участки и биологически активные точки тела. Благодаря этому уменьшается возбуждение ЦНС и налаживается работа всех систем организма.
Биоакустическая коррекция помогает регулировать психоэмоциональное состояние больного. Заключается в действии преобразованных сигналов ЭЭГ в акустические колебания (звуки). Это способствует гармонизации электрической активности мозга.
Интракраниальная транслокация предполагает оказание влияния электромагнитным излучением на кору головного мозга. Ожидаемый результат – снижение тяги к спиртному на срок от 1-го года до 5-ти лет. Процедура имеет ряд противопоказаний, поэтому врач должен перед ней тщательно изучить состояние своего пациента.
Электроимпульсная терапия направлена на формирование в клетках мозга отрицательную реакцию по отношению к алкоголю. После сеанса у человека, который выпьет алкоголь, возникает судорожный припадок. Нельзя такую процедуру проводить тем, кто имел черепно-мозговые травмы или страдает от эпилепсии.
Гипертермические методы предполагают экстремальный прогрев тела до критической температуры – около 42℃. Считается, что в этот момент происходит восстановление ЦНС, благодаря чему человеку проще избавиться от алкогольной зависимости.
Двойное кодирование
В особо тяжелых случаях пациента могут подвергать методике двойного кодирования. которую также называют бинарным блокированием. Для устранения физической тяги к спиртному используются специальные препараты, а для преодоления психологической зависимости – работа с психотерапевтами. Возможно также совмещение с гипнозом.
Так какой же из перечисленных способов – лучший метод? Однозначно ответить на этот вопрос непросто, так как многое зависит от индивидуальных факторов. Тем не менее, специалисты считают наиболее действенными медикаментозные способы или двойное кодирование.
Если вам или вашему близкому человеку необходима помощь в лечении от алкоголизма, обращайтесь в нашу клинику. Наши специалисты работают на условиях анонимности. Мы используем эффективные способы борьбы с зависимостью, что позволило вернуться к нормальной жизни уже большому количеству людей.
Статья проверена экспертом
Главный врач Московского центра медицинской токсикологии «Мед-токс», врач высшей категории, психиатр-нарколог
